书写全方位推动高质量发展新篇章
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但是,這本該是令人振奮、充滿民族驕傲感的日子,似乎已經變成毫無期待感的例行公事。
但是,因爲在英國大多數人施打的是AZ疫苗,而美國尚未給予AZ疫苗緊急使用授權。而男性申請的系多為較容易的科系,因此被錄取的較多。
當時有人以「總體錄取率」認定女性錄取的比例比男性要低甚多,因此提出性別歧視之訴訟。「辛普森悖論」最有名的例子,是1973年發生在柏克萊加州大學的研究生入學性別偏差事件。這個初步分析的結論並未能讓我們放心。如所預期,英國長者的接種死亡率比總人口死亡率高出甚多,達到將近4.8倍。不宜直接以總體接種後死亡率進行跨國比較 台灣的總體接種後死亡率,的確因接種者多為長者而被拉高,因此不宜直接與他國的總數直接相比。
差異即使存在各國總施打人口之間,也可能不存在於次層級之間,甚至次層級之間的差異會呈現相反方向。與英、美的0.0089%相比,台灣的數目將近這個數目的4倍,其差異具有統計顯著性。出電梯後 出電梯後,記得「勤洗手」,因為你剛剛按到了電梯按鈕了。
於是,筆者一大早,就被記者提問,關於這起事件,相關新聞的看法。也有研究論文指出: 當人在任何「密閉空調」通氣不良的電梯車廂內,在此全封閉空間內,空氣的流動動力主要來自於密閉空調產生的熱風推動,熱空氣上升可以將帶有病毒的飛沫顆粒運送至較遠的距離,遠超過通常認識的1m距離。間接的碰觸電梯按鈕 生活上有太多的小工具,其實可以減少你和最髒電梯按鈕的接觸,例如筆頭、衛生紙等等,都會是不錯的小工具,有些用了馬上,也可以丟入垃圾桶的例如衛生紙⋯⋯。在電梯內,且沒有戴口罩下,一個COVID-19患者若大聲說話,每分鐘可能產生多達幾十萬顆含病毒顆粒的飛沫。
為了解除內部空氣的悶熱,通常都會在電梯內的天花板,裝上了小電風扇、或加一個密閉的空調。事實上,自疫情開始,早已有相關傳聞甚囂塵上,例如:「若沒有戴口罩,在電梯内,即使大家沒有交談、亦無互動,竟然會被新冠病毒感染?」。
因為只要民眾身處電梯內,不管是否有無共乘者、不論是否共乘者有無戴上口罩,就有染疫風險。因為人體的免疫功能,當吸入大尺寸的懸浮顆粒時,幾乎都會啟動「咳嗽」的防禦機制,隨著巨大的飛沫掉落在地板上,在0.02秒下的水氣蒸發,有些飛沬仍會飄到且沾黏上電梯牆上抗疫已然成為長期抗戰,我們以為的特殊狀態成為常態。(註:作者投稿日期為6/17,疫情指揮中心於6/19隨即發布新聞稿指出第二劑可以施打。
非一線照護病患單位仍有可能染病,也須隨時配戴口罩。疫情期間,許多保姆也暫停了托嬰照護的服務,有繼續提供服務的保姆,許多也對醫事人員家庭退避三舍。再者,醫療人員也是人,照顧病患的同時也擔心返家後傳染給家人。近日本土病例稍有下降趨勢,分區解除三級警戒的民意漸漸竄起,但我們絕對不能掉以輕心,且我們仍衷心盼望各級政府能夠正視醫護人員的困境。
困境1:醫療人員也會為人父母——家庭照顧與住宿問題 首先是家中有孩童的醫療人員,當即面臨了幼兒照顧的難題。儘管政府頒布了防疫照顧假,但在醫療人力吃緊的狀況下,前線醫療人員很難暫離崗位,更別說一旦請了假,還可能招致無情且傲慢的罵名。
更不用說,工會接獲會員反應連醫療人員第二劑AZ疫苗什麼時候才能施打,醫院管理階層也遲遲未公布。防疫照顧假對前線醫療人員來說,可以說是看得到但吃不到。
然而,當每天的新增病例數並沒有下降,醫療量能開始緊繃,當指揮中心宣布第三級警戒再延長,我們明白一件事實。一波一波的搶先施打名單公布,柯文哲市長竟將責任推卸到一名基層股長身上,身為基層醫師,看著相關報導感到十分憤怒與辛酸。醫護人員在面對病患時會採取高規格的防護,但面對工作同仁和親友時容易鬆懈。因此醫護在醫院休息時仍應隨時配戴口罩:台灣的醫院有同單位一起用餐的習慣,需注意群聚感染的危險,若無法維持社交距離,可考慮採取如休息區人數管控、用餐時間分流、用餐位置間隔板等措施。依據AZ疫苗的仿單和WHO的指引,都建議在12週內接種完第二劑,指揮中心及地方政府目前是否有方案來確保施打第一劑AZ近12週的醫護人員,也都能夠施打到第二劑?目前我們還在苦苦等待。隨著戰線拉長,如何解決上述的幼兒照顧問題以及缺乏工作場所返家的中繼站,是讓前線醫療工作者無後顧之憂重要的關鍵。
過往各大醫院的基層醫護經常會被主管要求特別關注VIP病人,或面臨民意代表用選民服務的名義來「喬病床」,在高壓力的防疫工作之餘,還得面臨如此不合理的要求,這不僅僅打擊醫療人員的士氣,也相當忽視醫療人員的專業判斷。Photo Credit: 中央社 困境2:特權搶先施打疫苗,就像喬病床文化陋習令人痛恨 以我自身支援社區接種站的經驗,也曾目睹因地方政府首長與衛生局說法不一致,醫院管理階層難以決定剩藥的使用,而導致未施打完的疫苗直接被報廢。
下班回到社區後也應注意日常生活的一般防疫措施,尤其居住地感染率高者需特別小心。中央社記者張皓安攝 110年6月10日 最重要也最容易鬆懈的盲點——走出醫院,口罩還是要戴好 工會參考國外疫情初期的研究,也必須提醒醫療人員一些容易忽略的盲點。
文:陳信儒 五月中旬,武漢肺炎疫情再度爆發時,社會普遍期待著,只要我們熬過兩周的非常時期,就能像過去一年多一樣,有驚無險地度過危機。這在許多自主健康管理者會出現的困境,對天天接觸病人的醫療工作者來說也同樣會面對,而且只要持續在防疫崗位上一天,這樣的擔憂就不會解除。
期望台灣能共同度過這波疫情,讓醫療人員做社會大眾的前鋒,各級政府也要解決上述困境,做醫療人員真正的後盾。這種困境對雙親皆為醫療人員,長輩無法支援的家庭來說,尤其明顯。美國麻州研究顯示(註三)此規定使醫護感染率顯著下降。所有員工強制「全時間配戴口罩」的政策十分重要,意即無論是否正在執行醫療業務都戴口罩,包含在休息區、辦公室等地。
哈佛教學醫院發現(註一),醫護群聚感染多半非因直接與確診病患接觸,而是來自盛行率高的社區感染,荷蘭的病毒序列研究也顯示(註二)醫護有較大的可能是在社區受到感染。並非每人都能在家中規劃出一人一室的起居空間,在居住成本較高的雙北來說尤其如此。
工作中回到休息區、辦公室時仍須配戴口罩。Photo Credit: 中央社 台北市好心肝診所私下違規替肝基會、診所志工打疫苗,中央流行疫情指揮中心10日表示,全案將交由司法單位徹查,釐清究竟是哪些人被通知前往施打,還原真相,並追究相關人員應負的法律責任
中央社記者張皓安攝 110年6月10日 最重要也最容易鬆懈的盲點——走出醫院,口罩還是要戴好 工會參考國外疫情初期的研究,也必須提醒醫療人員一些容易忽略的盲點。再者,醫療人員也是人,照顧病患的同時也擔心返家後傳染給家人。
Photo Credit: 中央社 困境2:特權搶先施打疫苗,就像喬病床文化陋習令人痛恨 以我自身支援社區接種站的經驗,也曾目睹因地方政府首長與衛生局說法不一致,醫院管理階層難以決定剩藥的使用,而導致未施打完的疫苗直接被報廢。困境1:醫療人員也會為人父母——家庭照顧與住宿問題 首先是家中有孩童的醫療人員,當即面臨了幼兒照顧的難題。下班回到社區後也應注意日常生活的一般防疫措施,尤其居住地感染率高者需特別小心。美國麻州研究顯示(註三)此規定使醫護感染率顯著下降。
非一線照護病患單位仍有可能染病,也須隨時配戴口罩。這種困境對雙親皆為醫療人員,長輩無法支援的家庭來說,尤其明顯。
期望台灣能共同度過這波疫情,讓醫療人員做社會大眾的前鋒,各級政府也要解決上述困境,做醫療人員真正的後盾。文:陳信儒 五月中旬,武漢肺炎疫情再度爆發時,社會普遍期待著,只要我們熬過兩周的非常時期,就能像過去一年多一樣,有驚無險地度過危機。
因此醫護在醫院休息時仍應隨時配戴口罩:台灣的醫院有同單位一起用餐的習慣,需注意群聚感染的危險,若無法維持社交距離,可考慮採取如休息區人數管控、用餐時間分流、用餐位置間隔板等措施。抗疫已然成為長期抗戰,我們以為的特殊狀態成為常態。
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